kaiyun全站据国家医保局12月19日消息,在推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费等医保支付方式改革过程中,多地探索支持医疗新技术发展和疑难重症救治。
DRG付费是根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准。与传统付费方式相比,DRG付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,其通过大数据的方法kaiyun全站,对疾病诊疗分组kaiyun全站,进行打包付费,避免“大处方”、过度诊疗等问题。
根据此前印发的《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》等相关文件,针对已在医保经办备案的新技术项目,可暂先按项目付费执行1年后,再根据数据进行测算,修订该病种分组的支付标准;针对住院天数过长或住院费用过高等特殊情况kaiyun全站,以及经医保经办机构核准可申请按项目付费的其他情况,可特殊申请按项目付费结算。在疑难重症救治方面,明确可提高疑难重症DRG组的权重值,降低轻症DRG组的权重值。
一些地方医保部门在试点工作中探索建立DRG付费支持医疗新技术的相关机制。如河北邯郸明确了付费异常高值和异常低值的病组可按项目付费,确定特殊治疗kaiyun全站、特殊用药、高值耗材的清单,可以纳入DRG分组,确保全覆盖;浙江、河南、广西、贵州等提高重点学科病组权重,适当调低基础病组或普通病组的权重,引导三级医疗机构重点收治疑难杂症,提高医疗资源配置效率。
目前,多数省份普遍建立了特殊病例单议处理机制,对病情特别复杂、费用特别高或对分组结果有异议的特殊病例,进行专家评议,符合条件的可据实支付。(记者 彭韵佳)
由香港艺术家及中小学生合作制作10座高达约4米的巨型木偶,以及逾250件嘉年华服饰及巡游作品在铜锣湾街头巡游。
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11月30日,2023年湖北省森林火灾应急预案演练暨湖北省第四届森林消防职业技能竞赛在宜都市举行,该省18支专业森林消防队伍参演。
在广西柳州市柳城县伏虎华侨农场伏虎村上罗屯,蔗农们在广袤蔗地里收割着一排排的甘蔗,为榨季开榨提供原料。该县甘蔗榨季将于12月1日开启,小小的甘蔗成为当地农户的“甜蜜”事业。
连日来,数万只候鸟飞抵黄河湿地山西永济段越冬。黑鹳、大鸨、大天鹅、灰鹤、白鹭、苍鹭、绿头鸭等构成黄河湿地一道靓丽的风景。
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